تبلیغات تبلیغات دوشنبه 30 بهمن 1391
نویسنده: مرتضی فارسی |
یک خانم ۳۹ ساله با سابقه‌ی دراز مدت مالفورماسیون عروقی بخش خلفی زبان با یک دوز بلئومایسین، اسکلروتراپی درون ضایعه شد. ظرف یک هفته بعد از درمان، روی تنه بیمار، هیپرپیگمانتاسیون بدون درد و بدون خارش به شکل تازیانه ایجاد شد. این بیمار دچار آلوپسی نبود و در ظاهر ناخن‌ها یا مخاط تغییری به وجود نیامده بود. دچار تنگی نفس یا نشانه‌های ریه هم نبود. بلئومایسین، یک آنتی‌بیوتیک گلیکوپپتید است که معمولاً برای پلورودز pleurodesis شیمیایی، درمان زگیل‌های جلدی و درمان انواع سرطان‌ها به کار می‌رود. میزان بروز هیپرپیگمانتاسیون تازیانه‌یی دربیمارانی که تحت درمان بلئومایسین قرار می‌گیرند ممکن است بیش از ۲۰% باشد. در بسیاری از بافتها یک سیستئین پروتئیناز وجود دارد که بلئومایسین را هیدرولیز کرده و غیرفعال می‌کند. کاهش غلظت بلئومایسین هیدرولاز در پوست و ریه، در مقایسه با سایر بافتها، دورنمای واکنش ناگوار دارو را توجیه می‌کند. به بیمار گفته شد که معمولاً این هیپرپیگمانتاسیون ظرف یک دوره‌ی چند ماهه بعد از قطع دارو از بین می‌رود. در طول سال گذشته، هیپرپیگمانتاسیون در این بیمار کمرنگ‌تر شد ولی هنوز از بین نرفته بود.
منبع فارسی: نشریه پزشکی امروز شماره ۹۲۱
منبع اصلی: نشریه نیواینگلاند ژورنال
PDF متن انگلیسی
برای مشاهده لیست تصاویر پزشکی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
فهرست تصاویر پزشکی
برای مشاهده تصاویر پزشکی به ترتیب زمان درج در وبلاگ پزشکی بالینی بر روی لینک زیر کلیک نمایید:
تصاویر بالینی
علوم پزشکی و سلامت
(27)
داخلی
(3)
زنان
(6)
قلب
(4)
ارتوپدی
(9)
جراحی عمومی
(6)
مغز و اعصاب
(4)
جراحی
(21)
ارولوژی
(2)
درسی
(17)
آموزشی
(81)
تحقیقاتی
(30)
خودمونی و با حال
(67)
تجهیزات
(2)
عمومی
(30)
روانشناسی
(23)
دینی
(9)
